Es ist eine häufige Krankheit; Gürtelrose betrifft einen von drei Erwachsenen
Newcomb, MD, Chef der kardiovaskulären und interventionellen Radiologie am Lehigh Valley Hospital in Allentown, Pennsylvania. „Wenn Sie sie früh finden, können Sie sie beobachten oder behandeln.“
Wer jedoch auf Bauchaortenaneurysmen untersucht werden sollte, hängt in gewissem Maße davon ab, wen Sie fragen.
„Die Experten, die sich mit der Epidemiologie von Bauchaortenaneurysmen befassen, haben herausgefunden, dass das Screening älterer Männer, die jemals geraucht haben, Leben rettet“, sagte Dr. Newcomb.
Zu diesem Zweck empfiehlt die U. S. Preventive Services Task Force ein einmaliges Screening auf ein Bauchaortenaneurysma bei älteren Männern – zwischen 65 und 75 Jahren –, die in ihrem Leben mindestens 100 Zigaretten geraucht haben. Sie empfehlen kein Screening für Frauen, die ein viel geringeres Risiko haben.
Faries sagte jedoch, dass die „Society for Vascular Surgery ein Screening für alle Männer im Alter von 60 bis 85 Jahren und alle Männer ab 50 Jahren mit einer Familienanamnese von Bauchaortenaneurysma empfiehlt. „Die Gesellschaft schließt Frauen in ihre Screening-Empfehlungen ein, insbesondere Frauen über 60 mit einer Vorgeschichte von Herzerkrankungen und Frauen über 50 mit einer Familienanamnese von Aneurysmen“, sagte er.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass das Screening auf Bauchaortenaneurysma die Todesfälle durch Aortenaneurysma um 43 Prozent verringert.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Screening, wenn Sie einen der Risikofaktoren haben. Es ist auch wichtig, sich der Symptome eines Bauchaortenaneurysmas bewusst zu sein. Sie können ein pulsierendes Gefühl im Bauch, Schmerzen im Bauch oder im unteren Rückenbereich oder Schmerzen oder Verfärbungen in den Füßen umfassen. Wenn die Schmerzen stark sind und von Schwäche und Schwindel begleitet werden, könnten Sie ein gerissenes Aneurysma haben – ein medizinischer Notfall, der bedeutet, dass Sie sofort in eine Notaufnahme gehen müssen.
So wird das Screening durchgeführt
Der Test zur Diagnose eines abdominalen Aortenaneurysmas wird als abdominaler Ultraschall bezeichnet. Es verwendet Schallwellen, um ein Bild Ihrer Bauchschlagader zu erstellen.
Eine normale Aorta ist etwa 1 Zoll breit. “Wenn ein Teil der Bauchschlagader fast 5 Zentimeter breit ist, kann ein Aneurysma diagnostiziert werden”, sagte Newcomb.
Sie können die Größe nur anhand des Ultraschalls bestimmen“, sagte er. „Sie können dann eine CT-Untersuchung durchführen, um mehr über das Aneurysma herauszufinden, bevor Sie sich entscheiden, es zu beobachten oder zu behandeln. “
Faries beschrieb den Ultraschall als „einfach und schmerzlos – es dauert nur wenige Minuten und ist zuverlässig und definitiv. “
VERBINDUNG: Frucht gebunden an weniger Aortenaneurysmen
Ein wichtiger Grund dafür, dass ein Screening Leben rettet, ist, dass Sie ein Aneurysma haben können und keine Symptome haben, bis es reißt. Bis dahin ist es meist zu spät. “Ihr Arzt kann möglicherweise ein Aneurysma finden, indem er Ihren Bauch untersucht, aber das ist nicht annähernd so zuverlässig wie ein Ultraschall”, sagte Faries.
Was passiert, wenn Sie ein Bauchaortenaneurysma haben?
Wenn Sie eine Ultraschalluntersuchung haben und dies normal ist, müssen Sie nichts weiter tun. Wenn bei der Untersuchung ein Bauchaortenaneurysma gefunden wird, sind hier die Empfehlungen für das weitere Vorgehen:
Bei einem kleinen Aneurysma kann Ihr Arzt raten, abzuwarten und zu beobachten. In diesem Fall sollten Sie etwa alle zwei bis drei Jahre eine erneute Ultraschalluntersuchung durchführen lassen. Bei einem mittleren Aneurysma kann Ihr Arzt auch raten, abzuwarten und zu beobachten. In diesem Fall sollten Sie etwa alle sechs Monate einen wiederholten Ultraschall machen. Bei einem großen Aneurysma (oder einem, das mit der Zeit groß wird) können Sie zur Behandlung an einen Gefäßchirurgen überwiesen werden.
Bauchaortenaneurysmen verschwinden nicht, wenn Sie also ein großes Aneurysma haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Bei einer Operation wird das Aneurysma durch ein künstliches Transplantat ersetzt. Die elektive Operation, die vor der Ruptur eines Aneurysmas durchgeführt wird, hat eine Erfolgsquote von über 90 Prozent.
Jeder Mann mit Symptomen oder Risikofaktoren für ein Bauchaortenaneurysma sollte mit einem Arzt über das Screening und die Risiken einer Nichtbehandlung eines Bauchaortenaneurysmas sprechen. Experten und Statistiken sind sich einig, dass das Screening auf ein Bauchaortenaneurysma bei älteren Männern Leben rettet.
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Der beste Zeitpunkt, um sich für einen Medigap-Plan anzumelden, ist während Ihres offenen Anmeldezeitraums.
Wenn Sie einen Medicare-Ergänzungsplan, auch Medigap-Plan genannt, haben und zu einem anderen Plan wechseln möchten, können Sie dies jederzeit tun. Wenn Sie dies tun, können Sie je nach Ihren Vorerkrankungen mit höheren Prämien oder eingeschränkten Optionen rechnen.
Letztendlich ist die beste Zeit, um sich für einen Medigap-Plan anzumelden, während Ihres offenen Registrierungszeitraums, der sieben Monate vor und nach Ihrem ersten Anspruch auf Medicare im Alter von 65 Jahren ist. Sie können jedoch einige Ausnahmen hiervon finden.
Die zentralen Thesen:
Medicare Supplement oder Medigap, Versicherungspolicen wurden entwickelt, um die Lücken in Original Medicare zu füllen. Sie können einen Medigap-Plan jederzeit ändern. Abhängig von den Risiken, die mit Ihrem früheren oder aktuellen Gesundheitszustand verbunden sind, kann der Versicherer eine höhere Prämie berechnen oder Ihren Antrag ganz ablehnen, wenn Sie sich außerhalb Ihres Erstregistrierungszeitraums bewerben, der mit Ihrem ersten Anspruch auf Medicare beginnt. Sie können nur dann von Medicare Advantage zu Medigap wechseln, wenn Sie sich beim ersten Anspruch auf Medicare registriert haben und wieder zu Original Medicare wechseln. Wenn Ihre bisherige Medigap-Police Ihre Vorerkrankung(en) abdeckte, muss die neue Police diese ebenfalls abdecken. Für Begünstigte, die von einer Police zu einer anderen wechseln, gilt eine 30-tägige „Free Look“-Frist.
Wichtige Anmeldedaten und Qualifikationen für Medicare-Ergänzungspläne
Obwohl Sie jederzeit zu einem neuen Plan wechseln können, ist es ratsam, strategisch vorzugehen, wenn Sie sich für einen Medigap-Plan anmelden, Ihren Plan ändern oder den Plan ganz aufgeben.
Die beste Zeit, um sich bei Medigap anzumelden, ist während Ihres Erstregistrierungszeitraums, der drei Monate vor Ihrem 65. Geburtstag beginnt, Ihren Geburtstagsmonat einschließt und drei Monate danach endet. Andernfalls können Sie Ihre garantierten Emissionsrechte verlieren. Dies sind Standards, die es den Begünstigten ermöglichen, Pläne zu kaufen, ohne eine höhere Prämie aufgrund von bereits bestehenden Gesundheitszuständen zu zahlen.
Wenn Sie Ihre garantierten Emissionsrechte verlieren, führt Ihr Versicherungsanbieter ein medizinisches Underwriting-Verfahren durch, um Ihre Gesundheitsrisiken zu ermitteln, bevor er Ihnen einen Plan verkauft. Wenn Ihre Krankengeschichte darauf hindeutet, dass Ihnen in Zukunft wahrscheinlich mehr Gesundheitskosten entstehen, berechnet Ihnen Ihr Plan eine höhere Prämie, um diese voraussichtlichen Kosten zu decken.
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Kann ich meinen Medicare-Ergänzungsplan jederzeit ändern?
Die Antwort auf diese Frage hängt von den Umständen Ihrer Änderungen ab. Ihr Erstregistrierungszeitraum ist die beste Zeit, um sich für einen Medigap-Plan anzumelden. Außerhalb dieses Fensters können die folgenden Szenarien auf Sie zutreffen:
Sie wechseln von einer Medigap-Richtlinie zu einer anderen:
Wenn Sie Ihre Police seit weniger als sechs Monaten abgeschlossen haben und bereits gesundheitliche Probleme vorliegen, können Sie innerhalb der ersten sechs Monate nach Versicherungsbeginn jederzeit eine neue Police beantragen. Nach dieser Zeit muss der Versicherungsanbieter wahrscheinlich ein medizinisches Underwriting-Verfahren abschließen, bevor er Ihnen einen anderen Plan verkauft.
Sie wechseln von Medicare Advantage zu Medigap:
Sie können von Medicare Advantage zu Medigap (Medicare-Zusatzversicherung) wechseln und Ihre garantierten Ausgaberechte nur dann behalten, wenn Sie sich während Ihres Erstregistrierungszeitraums für Medicare Advantage angemeldet haben – die sieben Monate vor, während und nach Ihrem Anspruch auf Medicare im Alter 65. Außerhalb dieses Zeitraums können Sie einen Medicare Advantage-Plan nur während der Herbst-Open-Registrierungsphase vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember eines jeden Jahres und nur dann entfernen, wenn Sie wieder zu Original Medicare wechseln. Möglicherweise können Sie während dieser Zeit auch eine Medigap-Richtlinie hinzufügen.
Sie ziehen in eine Stadt, einen Landkreis oder einen Staat außerhalb Ihres Medicare Advantage-Abdeckungsnetzes:
Sie können die Medigap-Police beibehalten, wenn Sie gleichzeitig Original Medicare haben. Fast alle Bundesstaaten bieten standardisierte Pläne mit gleichem Abdeckungsgrad an, mit Ausnahme von Massachusetts, Minnesota und Wisconsin. Wenn Sie in einem dieser drei Staaten leben, sollten Sie sich an die Versicherungsabteilung Ihres Staates wenden, um herauszufinden, ob Sie zu einem neuen Tarif wechseln können. Sie sollten auch direkt bei Ihrer Versicherung Ihre Adresse ändern und mit dieser über Ihre Möglichkeiten sprechen.
Unabhängig von Ihren Umständen erhalten Sie, wenn Sie von einer Medigap-Police zu einer anderen wechseln, eine 30-tägige „Free-Look“-Periode, um einen neuen Plan zu erkunden, bevor Sie Ihren bestehenden Plan aufgeben. Während dieser Zeit müssen Sie die Prämien für beide Policen bezahlen. Wenn Ihnen der neue Plan gefällt, können Sie die ursprüngliche Police nach diesem Zeitraum löschen.
Medicare-Ergänzungsprogramm: Kurze Fakten
Die Medicare-Zusatzversicherung (oder Medigap-Versicherung) bietet Deckung für Zuzahlungen, Mitversicherung, Selbstbehalte und andere Ausgaben, die nicht von Original Medicare gedeckt sind (Medicare Teil A Krankenhausversicherung und Medicare Teil B Krankenversicherung).
Medicare Supplement-Policen werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten, die Verträge mit der Bundesregierung abgeschlossen haben.
Bei einem Medigap-Plan müssen Sie Folgendes bezahlen:
Die monatliche Prämie, die von Ihrer Versicherungsgesellschaft festgelegt wird Die Medicare Teil B-Prämie, die 144 $ beträgt. 60 für 2020
Während Medigap-Pläne darauf ausgelegt sind, die Kostenlücken in Original Medicare zu schließen, decken sie nur verschreibungspflichtige Medikamente nicht ab. Aus diesem Grund sollten Sie, wenn Sie regelmäßig verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen (oder dies voraussichtlich in Zukunft tun werden), einen separaten Medicare Teil D-Verschreibungsplan für verschreibungspflichtige Medikamente hinzufügen, der diese Kosten abdeckt.
Es ist auch wichtig zu beachten, dass die meisten Medigap-Pläne keinen Versicherungsschutz für Zahn-, Seh- und Hördienste bieten. Wenn Sie diese Dienste nutzen möchten, müssen Sie aus eigener Tasche bezahlen. Eine alternative Option besteht darin, einen Medicare Advantage-Plan zu erhalten, der diese Vorteile bietet.
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Wenn Sie als Kind Windpocken hatten, besteht die Gefahr, dass Sie Gürtelrose entwickeln. Nach Angaben des US-Gesundheitsministeriums ist Gürtelrose eine Krankheit, die einen schmerzhaften Hautausschlag und Blasen verursacht. Es ist eine häufige Krankheit; Gürtelrose betrifft einen von drei Erwachsenen.
Das Risiko einer Gürtelrose steigt mit zunehmendem Alter und es kann schwieriger sein, die Infektion abzuwehren, wenn Sie älter werden. Daher empfehlen die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Erwachsenen ab 50 Jahren, zwei Dosen Shingrix, den Markennamen des Gürtelrose-Impfstoffs, zu erhalten.
Deckt Medicare Shingrix ab? Der Impfstoff kann teuer werden. Während Original Medicare nicht für den Gürtelrose-Impfstoff bezahlt, können Sie möglicherweise über andere Teile von Medicare eine Abdeckung erhalten.